(相关资料图)
华声在线讯(通讯员:廖峥嵘)为进一步加强医疗卫生服务能力，以签约服务为纽带，更好的保障辖区居民的健康，近期，长沙县安沙镇卫生院家庭医生团队携手医联体单位长沙县星沙医院高血压专科、神经内科专家在和平村开展义诊活动。
“爹爹，您的血压太高了，平时要注意饮食，降压药要坚持吃。”家庭医生和专家们一大早来到长沙县安沙镇和平村便开始忙碌起来，为闻讯赶来的群众免费测量血压、血糖，发放宣传折页，耐心为年老患者的常见病给予治疗建议，并通过中医对居民们的日常保健、多发病的预防和常用药服用等方面进行指导，帮助居民掌握基本的健康知识。
据统计，当日共为百余名群众提供了医疗服务，共发放各种宣传资料近200份。医院专家团队耐心细致地为患者答疑解惑，传播健康知识，受到了广大群众的高度赞誉，大家纷纷表示感谢，切实感受到了家门口优质的医疗服务。
近年来，安沙镇卫生院的家庭医生团队、医联体单位、村医一起实施网格化管理慢病患者，高血压、糖尿病患者“筛查前置”+“健康宣教”，“闭环管理”，“医中有防”“防中有医”等等方法。
高血压示范门诊“筛查前置”“闭环管理”
“陈医生，多亏了你，我血压现在挺好的了。”家住长沙县安沙镇水塘垸村的李先生，40岁，因感冒在安沙镇卫生院就诊时发现血压偏高，后到高血压示范门诊就诊。接诊主治医师陈偶辉发现对象血压145/90mmHg，平时运动偏少，饮食偏重口味，年龄也不大，考虑通过改善生活方式来调整血压，不仅耐心细致的讲解了具体怎样通过饮食及运动来控制血压，同时也告知了对象高血压的危害性，通过一段时间的调理，对象血压现在已经正常，也就有了以上一幕。
长沙县安沙镇卫生院高血压示范门诊医生诊断能力、医防并重的意识不断提升，常规在高血压示范门诊开展继发性高血压筛查，目前，医院各个科室的医生在接诊时，都会注意甄别，对健康人群，会加入慢病预防和健康宣教内容，而对于血压高患者会格外关注，将其指引到高血压示范门诊就诊，“筛查前置”能够及时帮助一部分患者找到血压高的真正原因。筛查结果出来后，会根据筛查结果给予最适当的建议，同时公卫科医务人员也会进行追踪，形成闭环管理。
家庭医生签约“医中有防”“防中有医”
安沙镇卫生院以家庭医生签约服务为抓手，以高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理为突破口，将国家免费基本公共卫生服务与基本医疗逐渐融合、相互促进，实现“医中有防”“防中有医”的有机融合，形成了一条预防、医疗、慢病管理为一体的服务链条，构建了慢病“医防融合”的服务模式。我们从看病开药的“医生”到家门口的“贴心人”，居民对于家庭医生的认识正不断发生改变，家庭医生也有了新任务：从看病、开药、转诊，到提供全生命周期的健康管理。
为更好地深化慢病医防融合工作，安沙镇卫生院从服务方面着手，逐渐加强医疗与公共卫生服务衔接。高血压示范门诊医生在为居民完成疾病诊治的同时，公卫科医生利用信息化平台，建立完善居民公共卫生和家庭医生服务信息，一起开展家庭医生签约、慢病随访、健康教育等服务，同时，公卫科医生及时将服务对象的异常随访结果告知高血压示范门诊医生和家庭医生，从而实现疾病预防、发现、治疗、随访、健康管理的全过程连续服务，真正将医防有效地融合在一起，做到患者一次门诊既满足诊疗需求，又完成基本公共卫生服务。
标签：
